白癜风
来源：深圳新兴皮肤病专科【专家在线咨询】
白癜风（Vitiligo）是一获得性、局限性或泛发性皮肤色素脱失症，是一影响美容的常见皮肤病。易诊断而治疗难，祖国医学称之为“白癜”或“白驳风”。白癜风是色素脱失的白色的斑点或者斑片，皮损边缘与正常皮肤界限分明，容易区分。白癜风可以累及身体的任何部位，通常双侧对称分布。毛发变白的几率为10%-60%。白癜风的发病率很高，在中国每100个人中有1—2个人发病。其中半数在20岁以前就开始出现皮损，大约1/5的人有家族史。大部分白癜风患者身体状况良好。
白癜风病因：
皮肤中黑素细胞的数量的减少甚至消失导致白癜风的发生，具体的机制并不明确。目前认为有几种可能：
1.遗传学说
白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外研究统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均发病。国内报道阳性家族史为3%～12%，较国外报道低。
2.自身免疫学说
许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高。而白癜风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，而且检出率明显高。另外患自身免疫性疾病者，白癜风发病率较一般人群高10～15倍。近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体，称为白癜风抗体，其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关，滴度随皮损面积扩大而增加，还发现患白癜风的动物也有类似现象，提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病。
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白癜风症状图片
3.精神与神经化学学说
据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变，而且变化程度似与病程有关，这种现象也支持神经化学学说。
4.黑素细胞自毁学说
认为白癜风是因其表皮黑素细胞机能亢进，促之耗损而早期衰退，并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致。白癜风近年来发病有所增加，可能与工业的发展，接触这类化学物质的机会增加有关。
5.微量元素缺乏学说
有人提出体内铜含量降低与白癜风发病有关，但测定患者血清与毛发的铜含量似乎与一般人群无显著性差异，有关微量元素学说有待进一步研究。
6.其他因素
外伤包括创伤、手术、搔抓等可诱发白癜风。某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、糖尿病等，可伴发白癜风。日光曝晒易发生白癜风。白癜风的发病学说较多，且均有一定依据，但又都有一定的片面性。目前认为其发病是有遗传因素，又在多种内、外因子作用下，免疫功能、神经与内分泌、代谢功能等多方面机能紊乱，致使酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或黑素形成的障碍，而致皮肤色素脱失。
鉴别诊断：
白色糠疹：面部的小片状白癜风应与白色糠疹鉴别。白色糠疹白斑边界不清，无周边皮肤色素增加，表面有灰白色糠状鳞屑。
花斑癣：损害发生于后发际、前脑、后背、上肢，为淡白色圆或椭圆形斑，边界不清，表面有细鳞屑，真菌检查阳性。
贫血痣：出生时即已存在，因局部毛细血管缺乏，磨擦患部时周围皮肤发红，白斑处无改变。
白化病：为先天性非进行性疾病，常有家族史，周身皮肤、毛发缺乏色素，两眼虹膜透明，脉络膜色素消失而易区别。
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白癜风预防：
1 增强体质。 精神放松：长期焦虑、紧张、不愉快的心情等均可激发本病，所以患者要性情开朗、豁达乐观。
2 注意环境：住处潮湿、淋雨、风寒、曝晒、磨擦等均可能诱发白癜风。
3 防止感染：冻疮、烫伤等外伤均有可能导致白癜风。
4 巩固治疗：白癜风患者临床痊愈后，其免疫能力及微循环障碍方面仍未恢复正常，所以在临床痊愈后，即白斑完全消失后，应再巩固一个疗程。
白癜风治疗：
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二修复（repair）：对人体进行免疫调节，改善机体的机能状态，对染色体基因重组，纠正免疫异常，减少抗体和免疫复合物的产生，使机体的神经--内分泌--免疫系统处于稳定状态。提高机体对外因抵抗能力，阻拦其对易感基因的启动，阻断易感基因的活性，依靠自身的免疫系统修复异常基因，从而调整提高黑色素的含量，抑制白斑生长淡化白斑。
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