痤疮
来源:深圳新兴皮肤病专科【专家在线咨询】
痤疮,俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮,酒刺。为慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病,是皮肤科最常见的疾病之一。据学者们统计,在青春期男性有95%,女性有85%患过不同程度的痤疮,所以大家称其为“青春痘”是很贴切的。痤疮(青春痘)是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,多发于头面部,颈部,前胸后背等皮脂腺丰富的部位。
痤疮的症状
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痤疮是一种多因素的疾病,其发病主要与性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖,毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。
痤疮病因:
痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。
痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生,用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时,常引起痤疮性皮疹,女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。
毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。
近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。
微量元素与痤疮也有关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。
此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
鉴别诊断:
根据患者多为青年,好发于面部及上胸背部,有黑头粉刺可以诊断,但要与下列疾病鉴别:
1.溴、碘所引起的痤疮样药疹 有服药史,没有典型的黑头粉刺,皮疹为全身性,发病无年龄的限制。
2.职业性痤疮 与焦馏油、机器油、石油、石蜡、氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹,通常与职业有关,同时工作的人员往往都发生相同的损害,损害往往很密,常发生在接触部位,如手背、前臂、肘部等处。
3.酒渣鼻 多见于中年人,皮疹只发生在面部,以中央部多见,常伴有毛细胞血管扩张。
4.颜面播散性粟粒狼疮 损害多为暗红色或带棕黄色的丘疹及小结节。在眼睑下缘皮损呈堤状排列,玻片压诊可见苹果酱色改变,损害与毛囊并不一致。
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痤疮危害:
1、疤痕: 疤痕是痤疮(青春痘)的最严重的损害。在炎性丘疹以上的严重损害,因真皮组织遭到破坏,愈后结缔组织修补从而形成疤痕。疤痕一旦形成不易自行消退。
2、丘疹 是痤疮最基本的损害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖分解皮脂产生化学趋化因子白细胞聚集而发生炎症性丘疹。
5、脓疱 是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集 吞噬痤疮丙酸杆菌发生炎症反应,大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕,主要为凹陷性疤痕。
6、结节 在脓疱的基础上,毛囊皮脂腺内大量的角质物,皮脂,脓细胞存贮,使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润,潮红,触之有压痛。
7、囊肿:在结节的基础上, 毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集,既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物,又有炎症浸润。把毛囊皮脂腺结构完全破坏。触摸起来有囊肿样感觉,挤压之可有脓、血溢出。
8、粉瘤:在囊肿的基础上, 毛囊皮脂腺内的所有内容物逐渐干燥,炎症减轻,形成油腻性豆渣样物质。当囊内压力过大时会在表面形成小孔,从该处可挤出豆渣样或干酪样物质。触摸之为囊样肿瘤。
痤疮预防:
1、疤痕疙瘩、疤痕过度增生是创伤、外伤的一种重要的并发症,造成疤痕的原因有很多,比如:烧烫伤、外伤、创伤、痤疮(青春痘)、打耳孔、打预防针,都可以形成不同程度的疤痕增生及疤痕疙瘩。
2、它的预防措施主要在于疤痕形成前、形成间尚未成熟阶段,主要目的是尽量去除各种造成疤痕增生的因素,减少疤痕的生长,预防疤痕对机体造成的各种畸形和功能障碍,严重时注意尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激,避免反复牵拉、摩擦溃破、感染的发生。
3、平时注意防止创伤、烧烫伤、打耳孔、纹眉线等以免损伤真皮,特别是免役功能差的部位,如胸前,肩背等处。
4、青春痘痊愈后,一般会留下深色的斑点。因为长青春痘的时候,病菌会刺激青春痘附近的色素细胞,痊愈后会留下深色的斑点,叫炎症色素沉积症。所以一定要注意治疗期间的护理。
痤疮治疗:
深圳新兴皮肤病专科医院皮肤专家经过多年反复临床实践与科学论证,成功推出能彻底治疗青春痘的“中药光动力机体疗法”。该疗法运用局部治疗+激素调节的原理,可同时达到排毒,杀菌,抑菌、修复受损细胞、恢复皮肤生态平衡、去痘不留痕的多重功效,而且对痤疮各期,痤疮印记,痤疮凹疤均可进行全面系统的治疗,近几年的临床成功经验证实,众多患者在短期内实现了彻底根治的目的,治愈率高达97.8%。
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阻断病灶:“中药光动力机体疗法”利用中西医的合理调配,深层清除体内湿、热、火、炎、毒,阻断痤疮发病根源。
内外兼治:中西医进行激素调整的过程中,结合中药倒膜和光动力理疗治疗系统综合作用下,对痤疮部位进行杀菌,加速局部微循环,达到排除体内毒素,恢复内分泌平衡。
光洁皮肤:“中药光动力机体疗法”能快速渗透,深层清洁,修复痤疮外部疤痕和痘印,清除色斑,修复疤痕,重塑光洁皮肤。
【温馨提示】痤疮在青年人群中发病率极高,往往治疗过程比较长,患者朋友们不能因此而失去治疗的信心,更不可马虎对待,随意治疗,这样只会让病情更加严重,甚至留下一生的遗憾。如果您对此还有疑问,欢迎随时咨询我院在线专家,他们将耐心解答您的疑惑。愿您健康!
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